スペクトラルCT装置
「IQon Spectral CT」

RSNA 2015［第1日目：11月29日］

Philips Healthcare（フィリップス）は，昨年のRSNA2014で発表したスペクトラルCT装置「IQon Spectral CT」（日本国内医薬品医療機器等法未承認）を展示。2層検出器を搭載し，レトロスペクティブにスペクトラル解析が可能な同装置は，海外でリサーチ機としての出荷がスタートしており，今回，その有用性を示す臨床画像とともに紹介された。

IQon Spectral CTは，64列/128スライスの装置で，iCTシリーズと同じ0.27秒/回転の性能を持つ。異なる素材を用いた検出器を2層に重ねることで，上層で低エネルギー，下層で高エネルギーに分解してデータを取得することができ，これらのデータから通常画像を再構成する。デュアルエナジーCTは他社でも開発されているが，2層検出器方式のメリットは，事前のプロトコール設定が不要で，従来の撮影プロトコールと被ばく線量でスペクトラル解析が可能な点である。一般的に，CT検査で所見が見つかった時には，超音波やMRIなどほかのモダリティ検査を追加して確定診断をするが，IQon Spectral CTでは，所見が見つかってからスペクトラル解析を行うことが可能なため，症例によってはCTだけで確定診断を行えると期待される。また，特殊な撮影法ではないため，従来の被ばく低減技術をすべて利用できることも，大きな利点である。

臨床例として紹介された造影CT検査で卵巣に高信号が認められた症例では，そのままの画像では水と造影剤の区別がつかないが，レトロスペクティブにスペクトラル解析を行うことで，水と造影剤の鑑別が可能となり，嚢胞であるとの確定診断が可能であった。実際に臨床機を導入している施設では，従来の検査プロトコールで撮影を行っており，今後さらに症例が積み重ねられ，その有用性が示されるだろう。

また，フィリップスでは2015年に逐次近似画像再構成技術「IMR」の画像コンテストを初めて行い，パネルにて最優秀賞の画像が紹介された。日本国内からも多数応募され，ファイナリスト10作品に北海道大学病院と愛媛大学が入賞した。

卵巣嚢胞症例。造影CT画像で卵巣内に高信号が認められた。Spectral解析では，造影剤（白）ではなく水（黒）であると鑑別でき，確定診断が可能であった。   IMRコンテストでは日本から北海道大学と愛媛大学が入賞

IMRコンテストの最優秀賞は， Einstein Healthcare Network