“Real-time Virtual Sonography（RVS）”は，2003年に当社が世界に先駆けて製品化した機能であり，超音波画像に対応するCT，MRIなどのmulti-planar reconstruction（MPR）画像を，リアルタイムに超音波画像と同時表示するナビゲーション機能である。

乳腺領域においては，MRIで発見される腫瘤が増加しており，超音波ガイド下生検においてRVSを併用することで，フォローアップや精密検査をより効果的に行うことができる。

乳腺RVSにおいて，MR画像と超音波画像の位置ズレを少なくするためには，MR画像を撮像する際に，超音波検査時と同じ仰臥位で撮像することが望ましい。しかし，乳腺は大きく変形するため，従来の位置合わせ手法ではある程度経験が必要であったが，“Point Start機能”を活用することで簡便に位置合わせができる。

Point Start機能は，MR画像の1点とプローブの先端の位置関係を合わせる機能である。事前に磁場発生器と被検者の位置関係を設定し（図1），MR画像上の乳頭にプローブ点を設定する（図2）。その後，プローブ先端を乳頭上に置いてPoint Startボタンを選択すると，MR画像と超音波画像との位置合わせが完了するため，経験の少ないユーザーでも短時間でRVSを使用できる。

図1　磁場発生器と被検者の位置関係

図2　プローブ点の設定

乳頭で位置合わせ後，プローブが乳頭から離れると，MR画像と超音波画像の位置関係がずれることがある。その場合，大胸筋や乳腺などの全体の形状（断面）をメルクマールとする“Plane Adjust”により，簡便に位置関係を補正できる。また，RVSは“Real-time Tissue Elastography（RTE）”と併用可能となっており，硬さ情報を加味した上で診断を進めることも可能である。乳腺RVSは，マルチモダリティの画像情報を融合し，リアルタイムにナビゲーションを行うことができる画期的な技術であり，さらなる展開に期待いただきたい。

^{＊ Real-time Virtual Sonography，Real-time Tissue Elastographyは富士フイルムヘルスケア株式会社の登録商標です。}