“NeuroSuite”とは，脳血管内治療にフォーカスした新たなデザインのバイプレーン血管撮影装置「AlluraClarity（アルーラクラリティ）FD20/15」（図1）と，脳血管内治療をサポートする最新のアプリケーション^＊との組み合わせで構成されている。

図1　AlluraClarity FD20/15

■新型フラットパネルディテクタ（FPD）を搭載したバイプレーンシステムAlluraClarity FD20/15

AlluraClarity FD20/15は，改良された正面用FPDと新たに開発した側面用15インチサイズFPDを搭載したバイプレーンシステムである。
脳血管内治療において最適な視野サイズを確保しつつ，フレキシブルなアームポジショニングを可能としたデザイン設計となっている。バイプレーン時においてもFPD同士の干渉を最小限にし，自由度の高いアングルが可能となる。（図2）

図2　最適な側面用15インチサイズのFPDと新型頭部固定具

新型FPDは，16ビットの高い濃度分解能を有し，微小血管や治療に用いられるマイクロカテーテル，コイル，ステントといったデバイスを明瞭に描出し，治療をサポートする。
新型FPDの性能を最大限に引き出し，低X線出力で高画質を実現する最先端かつ最新の技術である“ClarityIQテクノロジー”を搭載しており，患者，術者の被ばくを大幅に低減し，かつ従来以上の高画質画像を取得することが可能である（図3）。脳血管内治療においても平均73％のX線照射を低減できることが示されている^1），2）。

図3　新型側面15インチFPDの十分なカバレッジ

■高解像度の3Dイメージング─VasoCT^＊

コーンビームCTテクノロジーの最新アプリケーションである“VasoCT”は，脳血管内治療のイメージガイダンスとして強力なサポートツールである。
ピクセルサイズ154μm，16ビットのFPDによる高空間分解能画像収集，頭頸部領域専用に開発された再構成画像処理技術により，血管内治療中においても頭蓋内の穿通枝レベルの微細な血管や周辺解剖および最新デバイスの描出が可能となる（図4）。

図4　高解像度の3DイメージングVasoCTとイメージガイダンスサポートツール
a：VasoCT。穿通枝レベルの微細な血管を描出　b：MR/CT 3Dロードマップ
c：2D Perfusion。脳血流の灌流状態を比較　d：FlexVision XL。
自由なレイアウトをリアルタイムに表示可能

■さまざまなイメージングモダリティとの統合と機能評価を術中に実現するサポートツール

脳血管内治療におけるイメージガイダンスで必要とされる情報を効率良く術者に提供するために，NeuroSuiteではさまざまなアイテムをラインナップしている。
改良された新型頭部固定具^＊，MR/CT画像とのオーバーレイによる“3Dロードマップ^＊”，脳血流の灌流状態を評価する“2D Perfusion^＊”，そしてこれらを術中にモニタリングする大型マルチレイアウトモニタ“FlexVision XL^＊”により脳血管内治療をより安全により確実にサポートする。

◎

脳血管内治療におけるイメージガイダンスの究極の目的は，明瞭にデバイスが視認でき，効率の良いナビゲーションを可能にすることである。NeuroSuiteは，次世代のX線照射環境の構築が可能なClarityIQテクノロジーに加え，術中に使用可能な3Dイメージングを組み合わせた支援ツールにより，脳血管内治療をサポートする総合ソリューションである。
フィリップスは，世界中のクリニカルパートナーと築き上げた“ライブイメージガイダンス”技術とともに，強力に治療環境をサポートする。

^{＊オプション}

^{●参考文献
1）Söderman, M., Mauti, M., Boon, S., et al. : Radiation dose in neuroangiography using image noise reduction technology ; A population study based on 614 patients. Neuroradiology, 55・11, 1365〜1372, 2013.
2） Söderman, M., Holmin, S., Andersson, T., et al. : Image noise reduction algorithm for digital subtraction angiography ; Clinical results. Radiology, 269・2, 553〜560, 2013.}