本稿では，Siemens HealthineersのPET/CT装置における最新技術を活用した乳がん診断について紹介する。

●高分解能画像再構成（880×880マトリックス）

従来，PET画像の再構成マトリックスは，ほかのモダリティと比べ低解像度の条件が選択されていた。日本核医学技術学会が2009年に作成した「がんFDG-PET/CT撮像法ガイドライン」^1）では，検討に用いられたPETマトリックスサイズは，すべての機種において128×128である。Siemens Healthineersの最新型PET/CT装置「Biograph Vision」は，time-of-flight（TOF）時間分解能が214psと向上し，実効感度100cps/kBqという高感度，さらには，クリスタルの小型化による高分解能画像を実現した。画像再構成では，日常臨床において440×440マトリックスを選択することによる高分解能PET撮像が可能である。さらには，最大880×880の高分解能マトリックスを選択することも可能である。これらにより，小さな病変の検出能が向上し，腫瘍構造の描出を明瞭にすることができる。
図1に症例を提示する。腹臥位で撮像することにより，乳房を伸展させ，胸郭の動きを抑制する。画像再構成はTOF＋point spread function（PSF），880×880高分解能マトリックスの使用により，多発する小腫瘤を明瞭に描出している。

図1　左乳房BD領域に多発する小腫瘤の明瞭な描出
「伏臥位用乳房撮像クッションCPM」（中部メディカル社製）を使用し，腹臥位で撮像，TOF＋PSF，880×880マトリックスの高分解能画像再構成を実施
（画像ご提供：九州大学病院様）

^{●参考文献
1） 福喜多博義, 林　万寿夫, 鈴木一史, 他 : がん FDG-PET/CT 撮像法ガイドライン. 核医学技術. 29（2）: 195-235, 2009.}