11月4日（土），東京・大手町の経団連会館国際会議場において，ASIST-Japanの第1回公開セミナーが開催された。　テーマは「急性期脳梗塞におけるCT/MR灌流画像の標準化の意義──PMA（perfusion mismatch analyzer）の開発」。主催したASIST-Japanとは，Acute Stroke Imaging Standardization Group-Japanの略称。厚生労働省平成17年度循環器病研究委託費の公募研究課題（17公3）の研究グループで，岩手医科大学放射線科の佐々木真理氏（写真1）が主任研究者となっている。グループは，放射線科医，脳神経外科医，神経内科医などで構成され，多施設にわたり研究を進めている。その目的は，急性期脳梗塞での頭部CT，MRI検査の標準化を図ることであるとしている。また，研究の関連プロジェクトとしては，日本磁気共鳴医学会の研究プロジェクト2「脳梗塞におけるMRI検査の標準化に関する研究」，日本放射線科専門医会・医会の「CT/MRI灌流画像の標準化に関するワーキンググループ」がある。

　急性期脳梗塞の診断，治療方針の決定には，CT，MRI検査が行われるが，装置や施設によって手技や判定法が異なってしまっている。このことは質の高い医療を行う上での問題とされている。特に近年，t-PAの血栓溶解治療が広まりつつある中で，適用を判断する際に生じる施設間格差を解消することは，重大合併症の防止，予後の向上などの観点から求められている。そのためにも，CT，MRI検査の標準化を進め，検査の質を向上させていくことは重要だと言える。

　セミナーでは，まず岩手医科大学脳神経外科の小川　彰氏（写真2）が開会の挨拶を行った。これに続き，来賓の東北大学大学院医学系研究科高次機能障害学の森　悦朗氏（写真3）が壇上に立ち，「パーフュージョン画像の標準化は難しいが，製薬，モダリティメーカーの関心も今後ますます高くなる。研究を進め，海外にもソフトウエアを提供して，世界中にインパクトを与えてほしい」と期待を込めて挨拶した。

　講演1では，中村記念病院脳神経外科の中川原譲二氏（写真4）が座長となり，慶応義塾大学放射線診断科の百島祐貴氏（写真5）がASIST-Japanの活動とパーフュージョン画像の解析ソフトウエアであるPMAの提供について発表した。百島氏は，ASIST-Japanは個別に研究課題を設け，これまで合計10回に及ぶ研究課題別委員会を開催してきたと説明。また，標準化手法の提案内容，「CT/MR灌流画像実践ガイドライン」の進捗状況について述べた。さらに，PMAについて，解析手法の標準化への布石となるものとして公開するとし，その方法や使用条件についても紹介した。

　続く，講演2，3では，PMAを開発した北海道大学放射線医学分野の工藤與亮氏（写真6）が発表を行った。講演2は，初台リハビリテーション病院脳卒中診療科の酒向正春氏（写真7）を座長に，「CT/MR灌流画像の問題点と標準化の意義」と題し，パーフュージョン解析の原理や解析アルゴリズム，aLUTなどの標準化について取り上げた。また，講演3では，国立病院機構九州医療センター脳血管内科の岡田　靖氏（写真8）を座長に，PMAの概要と操作方法について説明した。PMAは，Windows XPで動作し，LUT，AutoWindow，VPE，対側比という標準化項目を実装している。工藤氏は，PMAの解析方法について，現時点で最も妥当なものを使用しているとも述べた。

　セミナーの最後には，佐々木氏がASIST-Japanの今後の活動などを含めて閉会の挨拶を行い，セミナーを締めくくった。