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第11回目となる胸部CT検診研究会大会が2004年2月13日（金），14日（土）の両日，さわやかちば県民プラザ（千葉県柏市）で開催された。同研究会は1994年に設立以来，10年間にわたり，工学，撮影法，画像処理，診断法の標準化，検診の費用対効果など，幅広い角度から胸部CT検診について研究を行ってきた。大会長を務めた柿沼龍太郎氏（国立がんセンターがん予防・検診研究センター）は，開会の挨拶のなかで，「新しい10年の始まりである」と，今大会の持つ意義を述べた。
大会は，一般演題と特別企画で構成された。このうち，一般演題は7テーマに分けられ，28の発表があった。一方，特別企画は，教育講演，ランチョンセミナー，シンポジウム，特別報告が設けられた。教育講演は，石川浩志氏（新潟大学大学院医歯学総合研究科腫瘍放射線医学分野）が，マルチスライスCTによる微小肺病変の高分解能CTと病理組織の対比について発表した。また，特別報告は，本研究会会長の金子昌弘氏（国立がんセンター中央病院）が，低線量CTによる肺がん検診の有用性に関する研究をテーマに発表した。このほか，「微小結節の診断の現状と展望」，「肺結核，肺非結核性抗酸菌症を疑う画像所見について」と題した，シンポジウムが行われた。
シンポジウム1の「微小結節の診断の現状と展望」では，まず，新妻伸二氏（労働衛生医学協会）が，小結節の診断法について，腫瘤をGGOと結節影に分類し，さらに，GGOをpureとmixedに分けて検討したと説明。その結果として，10mm以下のpure
GGOは，1〜3か月の観察で消失しなければ1年おきの観察で十分である述べた。また，結節影については，3〜4mmの大きさで発見し，短期間の経過観察で増大した場合は，切除を考えなければならないと報告した。
続いて，日立健康管理センタの中川徹氏が，微小結節の診断の現状について発表した。中川氏は，胸部CT検診が微小な肺野孤立性結節の検出に優れているとして，効率的な診断のために繰り返し検診が重要であると述べた。その上で，どの対象者に，どの間隔で実施するか検討する必要があるとした。また，胸部CT検診の診断基準を検討すべきとして，5mm前後の結節をどのように扱うか，今後の研究に期待したいとまとめた。
最上 博氏（国立病院四国がんセンター）は，10mm未満の微小肺結節の良悪の鑑別が可能か，thin-section CT画像での検討結果を報告した。10mm未満の結節が見つかった155名では，4〜6mmの結節が最も多かったとし，このうち肺がん6例，AAH3例，過誤腫1例に手術を実施したと述べた。これを踏まえ，最上氏は，10mm未満の結節でも，肺がん，AAHの高い可能性を持っているとの見方を示した。
この後，芹澤和人氏（長崎大学大学院医歯薬学総合研究科放射線診断治療学分野）が，マルチスライスCTで肺がん検診を行った長崎県内3施設における10mm以下の微小結節の診断について発表した。芹澤氏は，結節をpure
GGO，part-solid，solidに分類して検討した結果，pure GGOは円形で境界明瞭なものが多く，part-solidは，最低1回のフォローアップをすべきとした。また，solidは，急速に進行する症例もあり，短期間のフォローアップが必要である報告した。
最後に発表したJames R. Jett氏（Meyo Clinic）は，1999年にマルチスライスCTを使用して行った，1520件の肺がんCTスクリーニング結果を報告した。結節が見つかったのは全体の51％で，計1646個，大きさは3mm未満が最も多く976個だったと述べた。また，PETを使用した微小結節の評価についても発表。10mm以下の結節では，16例中11例，10〜15mmでは31例中26例がtrue-positiveだったと説明した。
このシンポジウムをはじめ，いずれの演題も柿沼大会長の述べる「新しい10年」を見据えたテーマが数多く見られた。次回，第12回大会は，守谷欣明氏（岡山県健康づくり財団）を大会長に，2005年2月11日（金・祝），12日（土）の2日間，岡山県衛生会館三木記念ホールで行われる予定である。
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