医療課題の解決に取り組むヘルスケアカンパニー,GEヘルスケア・ジャパン(株)は6月15日(金),1度のX線照射で2方向の画像を同時に観察できるバイプレーン型の多目的X線撮影装置(血管X線撮影装置:アンギオグラフィーシステム)「InnovaIGS630(イノーバ・アイジーエス630)」と「InnovaIGS620(イノーバ・アイジーエス620)」を,先進の血管内治療を施行する大学病院や地域基幹病院を主対象に発売する。これにより,高度化する低侵襲の脳血管内治療や不整脈治療をきめ細かに支援する新たなソリューションを提供する。
●インターベンションの普及・進化で拡大する「患者に優しい」脳血管内治療・不整脈治療
世界に先駆けて進む日本の高齢化や患者のQOL(Quality of life)に対する意識の高まりなどを背景に,X線透視画像を見ながら血管や腫瘍などを治療するインターベンション(IVR)は,外科手術に比べて侵襲の少ない患者に優しい治療法として過去数年間にわたり着実に伸びている。また最近では,慢性完全閉塞(CTO)や従来開胸・開腹術を必要とした胸部・腹部の大動脈瘤に対するステントグラフト術が可能になるなどIVRの複雑化・高度化が飛躍的に進んでいる。
なかでもIVRが重要な役割を果たしているのが頭蓋内のステント留置術と,心房細動などの不整脈に対するカテーテル・アブレーション(心筋焼灼術)治療である。三大死因の1つである脳血管疾患につながる可能性のある頭蓋内動脈狭窄症の治療は従来,薬剤投与を中心とした内科的治療やバイパス術などの外科手術が一般的であったが,近年頭蓋内の微細血管にも対応する極細のステントが開発され,新たに本年4月から保険適用となった。
また不整脈治療は近年では,成功率が高く安全性にも優れたカテーテル・アブレーション治療の普及が進んでおり,また本年4月からは保険点数も加算になるなど現在,被ばくや身体への負担が少ない低侵襲のインターベンションの普及に向けた取り組みが国全体で加速されている。
●インターベンションの高度化に伴い一段と高まるバイプレーン型血管X線撮影装置の重要性
IVRが複雑高度化する中,この低侵襲治療を支援する血管X線撮影装置の果たす役割はますます拡大してきており,精度の高い治療を施すための多様かつ質の高いサポートが一段と求められている。特に異なる2方向のX線透視画像を映し出せるバイプレーン型装置は,Cアーム1つのシングルプレーン型に比べて複雑な手技をより安全に施行できることから,その重要性は今後ますますと高まると見込まれている。
●高度化するインターベンションを3D画像と専用アプリできめ細かに支援する「InnovaIGS630/620」
脳血管内治療・不整脈治療などますます高度化するIVRのニーズに応えるため,2D(次元)のX線透視画像に形態情報の描出に優れるCT(コンピューター断層撮影装置)やMRI(磁気共鳴断層撮影装置)などの3D画像を重ね合わせる機能や精密な画像撮影機能,ならびに各治療専用のアプリケーションを搭載し,治療計画から実際の手技までの全IVR工程において一段と的確なサポートを目指したのが,今回発売するInnova IGS(Image Guided System)シリーズの2機種「InnovaIGS630」と「InnovaIGS620」。
InnovaIGS630は30cm x 30cmのフラットパネル型デジタルディテクタ(以下FPD)を搭載した脳血管専用装置で現行のInnova 3131IQの後継機種,InnovaIGS620は20cm x 20cmのFPDを搭載した冠動脈・頸部・下肢など循環器専用装置でInnova 2121IQの後継機種。InnovaIGS630はステント留置術,InnovaIGS620はアブレーション治療の一段と的確なサポートに貢献すると期待されている
InnovaIGS630には秒間50フレームの高解像度3D画像を撮影可能な「InnovaCT HR(イノーバ・シーティー・エイチアール)」搭載(従来機では秒間30フレーム)。頭蓋内ステント留置術の際も極細のステントを1本ずつクリアに描出できるため,ステントが折れたり曲がったりしていないか,血管壁に隙間なくフィットしているかといった留置したステントの状態を詳しく観察できる。
InnovaIGS620には心拍の影響を抑えた重ね合わせ画像でより安全な不整脈治療をサポートする「EP Vision(イーピー・ビジョン)」を搭載。CTなどで撮影した心房や心室,大血管の3D画像からロードマップ(血管地図)を再構成してInnovaIGS620の透視画像上にリアルタイムで重ね合わせる。3D画像と透視画像の心周期をあわせることで心拍による画像のずれを最小限に抑え,より安全で迅速な治療を支援する。
アンギオ装置による3D撮影を世界で初めて実施し,脳血管内治療分野おける世界的権威である仏ナンシーユニバーシティ ホスピタルのリュック・ピカール(Luc Picard)先生(診断・インターベンショナル神経放射線担当)は,「当院の診断・インターベンショナル神経放射線部門とGEは長年にわたるパートナーであり,私がアンギオ装置による初の3D撮影に成功して以来,神経領域におけるインターベンションのイメージング分野において,GEはこれまで数々の革新的な技術を開発してきました。今回,新たな機能を搭載したInnova IGSシリーズが発売になることを大変嬉しく思うとともに,GEが今後もインターベンションをより的確に支援する新たな技術開発を進めてくれるのを楽しみにしています」と,今回発売するInnovaIGS630/InnovaIGS620,ならびに今後のさらなる進歩に対する期待を述べている。
●その他の「InnovaIGS630」・「InnovaIGS620」の主な特長
- CTやMRIで事前に撮影した患者の3D画像上に,IVR中にInnova IGSシリーズで撮影した透視画像をリアルタイムで重ね合わせる(Fusion)アプリケーション「Innova Vision(イノーバ・ビジョン)」を搭載。CTやMRIで撮影した体内の形態画像上に透視画像を極めて高い精度で重ね合わせることで,血管の位置を正確に描出できるようになるため,一段と高い精度でのIVR支援を実現
- 表示される画像はIVR中の患者テーブルや撮影機構部(ガントリー)などの動きにリアルタイムで追従するため,必要なロードマップ(血管地図)を繰り返し撮影することなく手技を継続可能。業界最高レベルを誇る高精度なリアルタイム追従で,検査効率を大幅に高めるとともに,患者の被ばく低減や注入する造影剤の使用量の削減など患者の負担を軽減
- カテーテルを繰り返し挿入する場合にも,毎回透視画像を撮影せずに重ね合わせた3D画像をもとに位置決めが可能,検査効率のアップと被ばくの低減を実現
- 国内の血管X線撮影装置で唯一,患者のベッドサイドに操作コンソール「InnovaCentral(イノーバ・セントラル)」を設置,3D画像の透過度やしきい値などを変更できるため,「カテーテルの先端をより見やすく表示したい」「微細な血管がどのよう出ているか詳しく確認したい」といった手技中のニーズに迅速に対応でき,検査の利便性向上に貢献(オプション)
- InnovaCentralで操作可能な56インチの大画面モニターを新たに搭載(オプション)。画像や各種データの表示レイアウトをサイズや配置場所に応じて120通り登録可能で,各診療科のニーズにマッチした最適な検査・治療環境を提供
同社では,今月14日(木)〜16日(土)に名古屋国際会議場(愛知県名古屋市)で開催されるアジア・オーストラリア地域の脳血管内治療学会「AAFITN 2012」(http://www.congre.co.jp/aafitn2012/)において,先の仏ナンシーユニバーシティ ホスピタル リュック・ピカール先生によるランチョンセミナー「Find new wisdoms through old things: From historical review to newest technology」を15日(金)に開催,これにあわせて「InnovaIGS630」と「InnovaIGS620」の2機種を発売する。
同社は現在,顧客の医療機器と当社のサービスセンターをブロードバンドで結び,装置の不具合が発生した場合に遠隔で保守・修理する「InSiteBB(インサイト・ビービー)」を提供しているが,このほどこの遠隔メンテナンスサービスを強化し,従来の24時間365日にわたる装置データの監視・診断のみならず,不具合が発生する前にその兆候を検知する予兆監視を強化。不具合の兆候を事前にキャッチした場合には,遠隔で該当箇所を解析し,必要に応じスタッフが出動する。この予兆監視によって装置のシステムダウンの削減につながると見込まれている。結果として,スケジュール通り,確実に検査・治療を実施できるため,急な予定変更などで患者の負担を増やすこともなく,また一日に撮影できる患者数も増やせるため,病院経営効率化にも貢献すると期待されている。 |